夏日长痱子、淹脖子、湿疹真假难辨？防护做得好，宝宝皮肤自然好

随着夏至的到来，南方的梅雨天气着实让人闷得透不过气来，所谓“汗蒸”天，一天从早到晚汗水湿透了几身衣服，几乎不曾干爽过，好在成年人实在热的不行了可以吹吹空调；至于宝宝，家长就不敢这么任性了，万一吹空调着凉、感冒就得不偿失了……

夏天，对于婴幼儿来说，除了胃肠道疾病外，最常见的就是皮肤问题，尤其是痱子、淹脖子（间擦疹），如果过敏体质的孩子，容易湿疹复发，岂不是雪上加霜了吗？

这里家长会问：痱子、淹脖子也好，又是湿疹，这么多问题，我们都傻傻分不清怎么办？更不要说护理和治疗了。

还有的说：听说宝宝出了痱子，不能用“爽身粉”，那究竟该怎么办？

这里我们要学会处理宝宝的皮肤问题，首先就要搞清楚痱子、淹脖子是怎么找上宝宝的？要学会识别皮肤问题，才能有的放矢、处理好宝宝夏日的皮肤问题。

一、夏天，宝宝为什么特爱出痱子？

痱子的形成多与环境气温高、湿度大有直接的关系，同时，夏天我们的汗液分泌特别多，汗腺及毛孔挥发不畅，尤其是婴幼儿的汗腺还不发达，汗毛孔（导管）细而少，如果表皮被汗水反复浸渍，汗腺导管口闭塞，排不出来的汗液使汗腺管内压力增高而破裂，汗液渗入周围组织引起局部皮肤刺激，汗毛孔处就会形成疱疹和丘疹，就出现了痱子。

那么，宝宝出痱子长啥样？

婴幼儿痱子一般在出汗多的部位好发，比如头皮、前额、胸壁、背部。痱子是一粒粒的高出皮肤表面的皮疹，即使痱子严重到连成片或融合在一起，也是一粒粒的较明显地凸起，一般呈针头大小的半透明浅表性小水疱，有时候是圆而尖形的密集丘疹或丘疱疹。

一般典型的痱子初期为红色小点，然后出现透明的小疱，破溃后形成脱屑，如果感染后会化脓，出现脓疱疹，局部皮肤干燥透气后会很快好转。

宝宝痱子如何护理和预防？

痱子发病特征之一是婴幼儿多发，随着年龄增长，宝宝的皮肤屏障功能不断增强，对汗液的挥发会好起来，痱子就会越来越少。

1、保持环境适宜：首先是要保持室内适宜的温湿度，一般室内温度24~25℃，相对湿度55%~60%即可。

夏天可以开窗通风对流空气，必要时利用空调来调节温室度，家长不要低估了空调的作用，专家认为，孩子是可以适度应用空调的，当然用空调时，应该将宝宝转移至无空调的房间。一定要保持睡眠环境的凉爽、通风性，使得宝宝安静入眠。

2、保持皮肤清洁干爽：要注意保持皮肤清洁、干爽、透气。以免形成脓痱子，甚至间擦疹（淹脖子）出现，这样就需要抗炎治疗，宝宝会比较痛苦，家长也会比较麻烦。

夏天最好每天至少一次洗澡，然后尽量把皮肤擦干；专家认为爽身粉给婴幼儿用并不“爽”，一方面粉容易堵塞毛孔，反而加重痱子，另一方面，专家认为容易误吸入肺，对宝宝呼吸不利。

实在要用，也是符合标准的液体的爽身液，在洗澡水内滴上“十滴”即可。当然，必要的护理还是要有的，比如出现痱子应该用具有收敛作用的炉甘石洗剂或者氧化锌软膏来涂抹。

3、夏天穿衣注意勤换洗：给宝宝穿宽松、柔软、轻便、透气干爽的棉质衣物，最好出汗后就随时更换和清洗，以免汗渍污染。不给宝宝穿紧身衣物以免刺激皮肤。

4、平时照护孩子要细心：比如，夏天孩子最好在阴凉环境下玩耍，而不要在烈日下灼晒，掌握孩子活动时间，不宜时间太长，以免出汗过多。

孩子睡觉容易头、背出汗，因此，家长要给孩子勤翻身，擦擦汗，衣服湿了就换掉，以免汗渍浸泡皮肤。夏天要给孩子头发理短，以免头发出汗多引起痱子。

二、淹脖子（间擦疹）是怎么形成的？

1、淹脖子：

其实淹脖子是俗称，医学名称为间擦疹，是一种皮肤皱褶的区域性炎症性疾病，形象的说法是皮肤被汗“淹着”了，这也是婴幼儿常见的、一种痱子感染所致的皮肤疾病。

间擦疹最常见于身体脂肪多、容易出汗；淋巴血管丰富、皮肤皱褶多的部位，如颈部、腋窝、腘窝、腹股沟区、腹部及胸部下方皮肤皱褶、生殖区、手臂下方或足趾；而且如果病损部位在颈部就称淹脖子，在腿部就称淹大腿，并可以此类推。

2、引起宝宝淹脖子的原因是：

气温太高、湿气太大、皮肤不清洁、不干爽、透气差是引起淹脖子的主要原因。

当宝宝汗液分泌过多淤积在汗管口时，首先引起皮肤汗疱疹或痱子，多数是红痱子，而婴儿皮肤薄而柔嫩，缺乏有利的屏障功能，汗水反复浸渍皮肤，而引起局部皮肤发红和起皮疹，进而汗渍污染周围皮肤、滋生细菌而引起感染，导致皮肤溃烂、渗出、皲裂、疼痛及出血，有异臭、结痂或化脓；宝宝会因疼痛而哭闹、烦躁不安、睡眠不好。

3、淹脖子的具体表现：局部皮肤红、疱疹、溃烂、渗出、皲裂、出血、化脓

4、淹脖子是出现红痱子被污染，继发感染的过程，可以这么理解，淹脖子是痱子感染后的表现。

淹脖子如何防护及治疗？

除了按照痱子的预防护理以外，淹脖子重点是预防感染和遵医嘱抗炎治疗。

1、在颈部、腋窝、腹股沟、大腿内侧及会阴部等皮肤褶皱多的部位，家长应经常进行皮肤检查，保持局部皮肤清洁干爽；发现皮肤发红，如指、趾间隙皮肤发红，应该考虑给宝宝光脚或穿露趾鞋。如宝宝皮肤被捂，需赶紧处理。2、小婴儿吃奶时注意用口水巾及时蘸干顺流的乳汁，每次哺乳后，一定要及时将宝宝面部及颈部擦洗干净。 同理，要及时更换尿布（尿不湿），夏天多晾晾宝宝的小屁屁。

３、药物保护及抗炎治疗：淹脖子严重，继发感染，应该抱孩子去医院，遵医嘱抗感染治疗。切忌不可擅自去药店买药处理。通常情况，医生会在应用屏障保护、收敛水分功能的氧化锌软膏，隔离减少皮肤摩擦；也是会酌情应用红霉素膏局部抗感染处理。

４、如果继发湿疹或急性皮炎，医生还会建议外用丁酸氢化可的松（０.２％）或地奈德软膏，这类弱效激素软膏能迅速控制湿疹。

痱子和湿疹如何区分？

夏天宝宝的皮肤容易出现各种痱子，但是也容易出现湿疹，或者二者同时出现。痱子与湿疹的皮疹比较相似，而其起疹的原因、发病机理均不相同，处理的原则就大相径庭了。

比如痱子则以保持皮肤清洁干爽透气为主的原则；湿疹与之恰恰相反，是以皮肤清洁及保湿为原则；如果我们不加以区别二者，也许就会让宝宝的皮肤问题越来越严重。

１、出疹的原因截然不同：

前面我们已经介绍了，宝宝痱子往往是因为天气太热、太湿，汗管堵塞、汗液挥发不畅、汗液浸渍引起的皮疹，一旦预防、护理得当，使得宝宝处于干爽、凉快的环境，痱子自然就会好的。

而湿疹则是一种变态反应性疾病，即与过敏有关的皮肤疾病，各种过敏原如细菌、病毒、化学物质接触、虫螨、粉尘、毛绒绒玩具等，引起的以皮疹为表现的疾病，而且一旦确定是湿疹，非常容易复发，同时，也容易诱发哮喘等疾病。

２、痱子与湿疹的疹形既相似又不同：

虽然痱子与湿疹都是红色的丘疹；痱子的疹间皮肤正常，疹与疹是相对独立的，疹的顶端往往有白色的小点（像小伞），一般皮疹较小，仅有针头大小。

但是，湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，特征为多发性瘙痒性皮损，主要为圆形红色斑片，其表面可见丘疹、水疱、轻度糜烂；疹间正常皮肤少，往往融合成片，甚至交错、重叠在一起，有的皮疹还有渗出，周围皮肤粗糙脱皮，显得干燥。

３、发病季节及病程不同：

一般痱子多数在炎热潮湿的夏季发病，个别宝宝由于家长给宝宝捂得太热，冬季也会引起汗疱疹；但是主要在夏季。而且一旦环境改善，气温降低，痱子也会消退，一般可以自愈。

而湿疹的发生是没有季节性的，一年四季任何时间都会发病，因为其主要是与过敏原有关。湿疹容易复发，病程迁延时间长，需要长期抗炎治疗，特别是激素应用，家长还是比较抵触的。

如何合理、正确的防护处理湿疹？

我们已经复发强调湿疹的基本特征：瘙痒，具体症状的轻重也是因人而异，通常湿疹的部位有红色的斑块、干燥和鳞屑，严重时可有渗水、抓痕、皮肤粗糙增厚、色素沉着或色素减退。那么湿疹的关键在于清洁保湿、抗过敏及洗护：

１、清洁保湿：皮肤清洁是预防湿疹的关键，因此，宝宝应该每天用清水洗澡，不可用碱性皂液洗浴，洗浴时间限制在 10 到～15 分钟内，湿疹切忌用热水洗澡。

其次，湿疹的关键是保湿，这一点恰恰与痱子相反，痱子是需要干爽透气；湿疹应该只用温和的沐浴露洗澡，每次沐浴后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，在皮肤还潮湿的时候涂上婴儿保湿霜；每天至少2 次或多次使用婴儿保湿霜，以免皮肤干燥甚至干裂。

２、回避过敏原：查明引起湿疹的诱发因素，尽量回避；一般婴幼儿常见的过敏物质比如碱性肥皂、洗涤剂、灰尘、虫螨和花粉；毛绒绒玩具、化纤内衣、感染；食物类鸡蛋、牛奶、大豆、海鲜、鱼、花生等。

３、湿疹的护理及治疗：湿疹的皮肤护理是有讲究的，应该每天用炉甘石洗剂及氧化锌护理；病损的部位除了保湿外，需要医生指导下外用糖皮质激素，抗炎治疗，比如醋酸肤轻松软膏，也可以遵医嘱口服抗组胺类药物。

总而言之，痱子与湿疹是完全不同的皮肤疾病，其发病原因不同，皮疹的表现形式也不同，那么护理则截然不同，比如痱子是以保持皮肤清洁干爽为原则，而湿疹是以清洁保湿、抗过敏处理。