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近视防控要注意些啥?哪些人适合做近视手术?这些干货了解一下→

暑假已经来了!

放松的同时

也不可忽视健康用眼!

以下这些问题要注意啦

↓↓↓

暑假放假在家

近视发生的风险会减少吗?

暑假时间如果家庭作业或看书等近距离用眼时间较多,观看电视、电脑、手机等视屏时间过长,没有足够的阳光下户外活动等,反而会增加近视发生的风险。

暑假在家视屏时间增多

预防近视应注意什么呢?

控制视屏时间,选择较大屏幕电子产品。学龄儿童青少年娱乐性视屏时间每天累计不宜超过2小时,为预防近视的需要控制在1小时内为宜,半小时中间休息3~5分钟。线上学习时间,小学生每天不超过2.5小时,每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时,每次不超过30分钟。

另外选择电子产品时屏幕的大小很重要,有条件的情况下尽量选择屏幕较大的电子产品,并尽量远距离观看。建议的优先顺序为投影仪、电视、电脑、平板电脑,最后为手机,最好选择将视频投影到大屏幕或链接到较大屏幕的电视上,增加观看距离,尽量选择屏幕分辨率较高的电子产品,以减少用眼不适和疲劳。

线上学习后

眼睛放松有方法吗?

线上学习期间,增加活动性休息时间不仅可以放松睫状肌、减缓眼疲劳,还可以减缓大脑的疲劳、提高学习效率、缓解紧张情绪。建议经常去阳台、窗户等有自然光的地方,尽量在光线充足时进行书写、阅读,中间休息时尽可能多眺望远方。做到:①连续视屏学习时间超过20~30分钟,至少活动性休息5~10分钟;②视屏学习过程中,有意识地稍用力闭眼、睁眼,上下左右转动眼球,放松眼睛;③线上学习之余伸展腰臂,可在室内走动、做体操、下蹲运动、仰卧起坐等;清洁双手后做眼保健操;立于窗前、阳台或门前,向远处眺望。

日间户外活动预防近视

有时间量要求吗?

每天户外阳光下活动时间建议不少于2小时,近视儿童青少年建议更长。

从预防近视的角度,日间户外活动关键是户外,而不是活动内容、方式和强度等。同时,户外活动要因地、因时安排,注意安全、补充水分和避免强光直射。

端正读写姿势很重要

家长和孩子应该怎么做?

做到“三个一、不偏头”。所谓“三个一”就是“一拳一尺一寸”:一拳,胸前与桌子间隔一拳(一个拳头的距离);一尺,眼睛与书本距离一尺(33厘米的距离);一寸,握笔手指要与笔尖之间一寸远。还要特别强调一下“不偏头”,长期偏头看书、写作业,易引发单眼近视,家长和小朋友们都应特别注意。

假期在家需要做眼保健操吗?

眼保健操是缓解眼疲劳、放松眼睛的一种眼保健方式,可在近距离读写30~40分钟或视屏活动20~30分钟时,选做接触式眼保健操或非接触眼保健操。

接触式眼保健操:根据日常在校时的眼保健操步骤,共包括按揉攒竹穴、按压睛明穴、按揉四白穴、按揉太阳穴刮上眼眶、按揉风池穴、揉捏耳垂脚趾抓地6节。做眼保健操之前应剪短指甲,清洁双手,并确保认真闭眼。做眼保健操时应找准正确的穴位,手法轻缓,以轻微酸胀感为宜。

非接触眼保健操:不仅能避免因手部接触眼睛造成的感染风险,为因时制宜休息眼睛提供了新方式。具体步骤包括:开合双眼(闭上眼睛四个节拍再张开眼睛)、十字运动(双眼左、右、上、下看)、双眼画圈(双眼逆时针、顺时针转动)、远近交替(手臂向前伸直,眼睛交替看拳头和远方)4节。

偏食对视力有影响吗?

眼睛的生长发育需要丰富的营养。均衡饮食,不挑食、不偏食。多吃水果蔬菜,以及摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白,也可注意食用胡萝卜、蓝莓等富含对眼睛有益维生素的食物,对维持眼正常生长和视功能有积极作用。建议少吃甜食和含糖饮料。

睡眠行为会影响近视吗?

研究认为睡眠时间越少、夜晚睡眠时间越迟都会增加近视的发生风险。因此,建议每日睡眠时间小学生不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时。避免晚睡晚起,养成规律性的作息。

家长如何尽早发现孩子近视?

注意相关症状,定期视力检查。放假期间家长应注意关注孩子视力,如发现孩子有自感眼睛干涩、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状时,应停止视屏行为;如症状不能缓解,必要时去医院就诊。对于低幼孩子,家长宜有意识地不定期观察或主动询问有无以上症状。当发现孩子出现歪头视物、频繁眯眼、挤眼等近视相关症状时,宜适时休息和运动,必要时去医院就诊。

戴框架眼镜会加深近视度数吗?

如不科学控制近视,不管戴不戴眼镜,近视都会加深。如果已经出现近视,没有及时正确戴镜反而会加速近视增长。正确的做法应该是在医生指导下科学矫治,看不清时就需要尽快戴上合适的眼镜。

高考结束后,有的学生想趁着暑假期间把近视手术做了,以开启不用戴眼镜的大学时光,但又心存顾虑,比如,做近视手术有哪些要求?近视手术后,容易患干眼症吗?近视手术前后注意事项有哪些?一起来看解答→

近视矫正手术主要分几类?

★角膜屈光手术

目前临床常用的方法是利用激光技术消融角膜组织改变其形态以达到矫正屈光不正的目的。根据消融的部位不同,分为表层手术及板层手术。表层手术即作用于角膜前弹力层和基质层的手术,是指单纯依靠准分子激光可以完成手术的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)及准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)等术式;板层手术即作用于角膜基质层的手术,是指借助于飞秒激光和准分子激光完成手术的术式,包括飞秒激光辅助下准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)等术式。

★眼内屈光手术

该手术是在眼内植入一枚具有不同屈光度的人工晶状体以达到矫正屈光不正的目的。目前临床常用的包括有晶体眼的后房型人工晶体植入手术(ICL)和晶状体摘除联合多焦点人工晶体植入手术等。

★巩膜屈光手术

该手术包括后巩膜加固术、巩膜扩张术及目前在临床前期研究的巩膜交联术等。

哪些人适合做近视矫正手术?

近视矫正手术面向的患者是具有摘镜需求的成年人,比如有入学需求、从事特殊职业(警察、飞行员、运动员等)、为了美观或生活更加便利的人群。

屈光手术的适应证如下:

1.患者本人有摘镜愿望,对手术效果有合理的期望值。

2.年龄在18周岁及以上的近视、散光患者;术前在充分理解的基础上,患者本人及家属须共同签署知情同意书。

3.屈光状态相对稳定(每年近视屈光度数增长不超过0.50D)时间≥2年。

4.屈光度数:角膜屈光手术矫正范围为近视不超过-12.00D,散光不超过6.00D,远视不超过+6.00D。-10.00D以上高度近视可优先考虑有晶体眼的后房型人工晶体植入手术(具体需根据不同术式酌情而定)。

5.角膜无明显云翳或斑翳;角膜地形图检查正常,无圆锥角膜倾向。

6.无其他眼部疾病或影响手术恢复的全身器质性病变。

7.对于有晶体眼的后房型人工晶体植入手术,还需要保证角膜内皮细胞计数≥2000个/平方毫米,细胞形态稳定;前房深度≥2.80毫米。

需要注意的是,近视手术只能起到屈光矫正的作用,达到摘掉眼镜的目的,也可以理解为把“镜片”做到角膜或者眼内,而不能起到治疗近视、控制近视发展的作用,也就是所谓的“治标不治本”,因此年轻人即使手术后仍然需要注意护眼,防止近视再发展。

近视术后容易患干眼症吗?

通常近视手术后会发生一过性干眼症状,但大部分在术后1~3个月会逐渐恢复。正常眼表有一层泪膜覆盖,泪膜可以维持眼表正常的润滑状态,如果泪膜不稳定,则会引起眼睛烧灼感、干涩等不适症状。

术后干眼发生的原因多是由于术中操作切断了部分角膜神经纤维,引起术后角膜知觉下降或营养障碍,导致泪膜的稳定性降低,进而造成干眼。不同手术方式术后干眼的发生率也不尽相同,一般来说,手术切口越小,术后干眼的发生概率相对较低,持续时间也相对较短。

通常干眼会在术后1~2周出现症状,术后1~3个月症状逐步缓解,部分术前干眼患者、长期戴角膜接触镜者、长期近距离用眼者及高度近视患者术后可能会持续较长时间,甚至到术后6个月或更久。因此术前轻、中度干眼患者建议充分护理治疗,症状缓解后再行手术为宜,术后常规应用人工泪液改善症状。术后早期需避免近距离用眼引起视力疲劳,控制看电子产品的时间,注意用眼卫生,避免通风口气流直吹眼睛,日常环境保持合适的温湿度,在干燥的环境下要采取室内加湿等措施,以利于干眼的恢复。

做近视手术有哪些注意事项?

★手术前

检查时间:常规全套术前检查一般需要2~3小时(高峰期除外),其中包括散瞳检查。因检查当天可能对需近距离用眼的工作有影响,故建议提前安排好工作接受检查。

隐形眼镜停戴时间:软性球镜(不带散光),建议停戴7~10天;软性散光镜及硬性接触镜(RGP),建议停戴3周以上;角膜塑形镜(OK镜),建议停戴3个月以上。

特殊情况:妊娠期和哺乳期患者体内激素水平发生改变,会影响术后的效果及稳定性,且围手术期用药可能会对妊娠和哺乳造成影响,故妊娠期、哺乳期不建议手术。患有全身结缔组织疾病、自身免疫性疾病、炎症性疾病、干燥综合征等疾病,以及处于内分泌疾病活动期、过敏性体质敏感期、免疫机能缺陷疾病、肿瘤治疗期者不建议手术。糖尿病、瘢痕体质者不建议做表层手术。有精神状态波动、焦虑抑郁等情况时不建议手术。

★手术后

不同角膜屈光手术后,患者感受不一样。总体而言,术后均可出现不同程度的眼部刺激症状,通常2~6小时缓解。飞秒激光小切口基质透镜取出术术后反应最轻,飞秒激光辅助下准分子激光原位角膜磨镶术次之,表层角膜屈光手术术后反应最重,并可能持续3~5天。

术后1周内不能揉眼睛,避免外伤,为了防止夜间不经意地揉眼,建议戴眼罩睡觉,并保持平卧位的姿势睡觉,避免眼罩移位伤及术眼。

术后1周内尽量少用眼,尤其是近距离用眼,2周后可以正常合理用眼,但是也要避免长时间疲劳用眼,建议每用眼30分钟休息一下,眺望远处,让眼睛得到充分的休息,避免屈光回退。

术后1周内眼睛避免进水,尤其避免不洁净的水、洗面奶及洗发水等刺激性液体。建议洗脸用湿毛巾轻轻擦洗。

术后1个月内饮食避免辛辣刺激,同时避免吸烟、饮酒,以免造成眼部充血,影响组织修复。

术后1个月内不可以化妆,尤其是眼部的浓妆,包括画眼影和眼线、涂睫毛膏、粘假睫毛。除了化妆品本身对眼部的刺激,卸妆水和洗面奶也会对眼睛造成刺激。

术后2周可以适当运动,例如快走、跑步等,1个月内不建议进行对抗性强的运动,如踢足球、打篮球、打羽毛球等碰撞到眼睛可能性较大的活动,3个月后可进行游泳、潜水等运动。

有眼部外伤、视力急剧下降、分泌物明显增多等情况发生,请立即到医院复诊。

手术只是摘掉眼镜,而近视相关的眼底改变仍然存在,仍需引起足够的重视。建议术后每年定期复查眼底,规避近视相关眼底并发症(视网膜变性、裂孔、视网膜脱离等)。

高度近视也是开角型青光眼的高危因素,建议术后复查时监测眼压,同时需避免高度近视的病理性眼底改变造成视觉损失。

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