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尖锐湿疣也分“真假”?如何分辨?
2023-08-04

29岁的朱珠谈了一个男朋友晓晓,晓晓今年27岁,相貌一般工作一般的晓晓本不是心高气傲的朱珠心仪的人选,朱珠的好朋友也认为晓晓配不上美丽端庄优秀的朱珠。可是晓晓很会来事,经常在晚上陪朱珠微信聊天,给忙碌的朱珠工作之余送去很多关怀和快乐。

就这样,一个阳关灿烂的周末,俩人看完电影,吃完大餐,又喝了很多红酒。喝醉的朱珠就稀里糊涂的和晓晓亲密接触了。此后朱珠就和晓晓正经的谈起了朋友。可是渐渐的,朱珠发现晓晓讨好女孩的本事的确不简单,不仅对她如此,还和其他至少三个女孩保持着暧昧的关系。

长痛不如短痛,朱珠直接和晓晓摊牌要求分手了。遇到朱珠条件这么好的姑娘晓晓也认为自己福气不浅,所以他一直努力补救承认自己年轻不懂事,以后一定一心一意对朱珠好,和其他不相干的女人都断绝来往。朱珠自然也不会再搭理他,任凭他一再的打电话、发微信、寄东西道歉。后来,朱珠就直接把晓晓的微信删掉了。

可是最近朱珠洗澡时却发现自己的私处长了很多小疙瘩,上网一查,朱珠感觉自己可能得了“尖锐湿疣”,而尖锐湿疣就是不洁的性生活引起的,一定是不干净的晓晓传染给自己的。

朱珠连忙请假去医院看病。医生给朱珠做了妇科检白带常规等,并问她有没有什么不舒服的表现。朱珠诚实的告诉医生她今年谈了一个男朋友,自己很爱干净,从来不乱来,可是后来发现他的男朋友也和其他的女人有来往,就果断和他分手了。最近洗澡才发现私处长了这么多密密麻麻的小疙瘩,虽然没有什么不舒服,但上网查了怀疑自己得了尖锐湿疣,是不是那个朝情慕楚的男人传染给自己的?

尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染后引起的外阴皮肤黏膜良性增生,亦可累及肛门、阴道及宫颈,主要经性传播,治疗以去除病灶及改善症状为主。HPV感染后潜伏期3周~8个月,平均3个月,好发于性活跃的中青年,以20~29岁年轻女性多见。病灶多见于女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口、阴道、宫颈、尿道口、会阴及肛周。皮损初起表现为单个或数个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,呈乳头状突起,若病灶逐渐增多增大,可呈菜花状及鸡冠状,表面凹凸不平,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,质脆,表面可有破溃、出血或感染。医生给朱珠科普尖锐湿疣的知识。

“医生,你介绍的尖锐湿疣的特点我大部分都具备,年龄、表现还有潜伏期。都怪我遇人不淑!”朱珠满脸的懊悔神情。

可是朱珠。结合你的查体和辅助检查,我认为你只是得了“假的尖锐湿疣”。医生笑着继续说。

“医生,你不要安慰我!怎么尖锐湿疣还有真假之分!”朱珠满是困惑。

相对于真正的“尖锐湿疣”,还真有一个“假的尖锐湿疣”,就是“女阴假性湿疣”。本病也是一种良性乳头瘤,由女阴粘膜的异常增生所致,其病因不明。此病也多见于青年女性,自觉没有不舒服的表现或有微痒。

“女阴假性湿疣”好发于小阴唇内侧和阴道前庭,典型损害为1~2mm直径的正常皮色或淡红色小丘疹,表面光滑,排列密集而不融合,常见对称分布于小阴唇内侧,呈绒毛状或鱼子状外观。有时可见息肉状小丘疹。

听了医生的介绍,朱珠松了口气,不过还是有顾虑:“医生,我听你介绍的假性湿疣我也很像,那么真假尖锐湿疣如何分辨呢!”

朱珠,我刚才给你做妇科检查的时候,同时做了醋白试验,就是在你私处小丘疹的地方涂抹了3%醋酸液,3~5分钟后如果感染组织变白为阳性,就考虑是“尖锐湿疣”,而对于假性尖锐湿疣,醋酸试验为阴性不变色。”

朱珠这回才彻底放心了,让医生马上给她开药治疗。

因为假性尖锐湿疣为良性疾病,朱珠也没有不舒服的表现,一般不需特殊治疗。医生叮嘱她注意保持外阴干燥、每天温水清洗私处、尽量穿棉透气的短裤就可以了。

文献来源:1、《实用妇产科学》第3版,主编华克勤 丰有吉。

2、《皮肤病与性病诊疗常规》2012年版,主编王宝玺 晋红中。

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