患教有几种方式？不知何谈慢病管理

患者教育的兴起是多方共赢催生的结果。一方面，健康教育的缺失，是慢性病发病率上升的主要原因之一，因此相关专家呼吁开展患者健康教育；另一方面，消费者对自身健康的关注度与日俱增，他们积极主动地参与到自身的医疗保健中来。此外，很多企业也瞄准了患者教育，并在其中发现了营销机会。

然而，患者教育的效果不是立竿见影的，“患者教育是个慢功夫，投入很大，对消费者而言是一个潜移默化的过程。”北京医保全新大药房书记李庆福认为，患者教育急不来，从2009年至今，北京医保全新大药房坚持了近十年，其老店的客流量和销售额都在稳步增长，可见患者教育有一定的成效。为更好地促进患者教育，让消费者和企业双赢，药店可以采取形象化展示、交互式传播、个性化指导的患者教育使方式多样化。

形象化展示

大多数药店是通过讲座的方式来进行患者教育，据李庆福介绍，北京医保全新大药房的患教主要有以下三种：第一，到社区开展健康大课堂，主要进行常见病的宣教，讲课内容很丰富，包括专门针对某些药品、某一类疾病或某一类人群保健养生的知识，内容宽泛；第二，针对高危人群买的高端药品进行专业化患教，请专业大夫传授养生保健方面的知识，非常集中；第三，把普通患者集中到指定场所，人数较多，对老师的要求非常高，一般要请到三甲医院的主任医师级别的医生授课才能吸引患者到现场来。

山东葆春堂大药房总经理王印亮表示，目前葆春堂的患者教育主要是通过健康讲座、企业微信、店内咨询等方式进行，下一步打算成立会员之家。

虽然健康讲座是一种较为传统的方式，但是在讲课形式和内容上都可以有所创新，如在讲座中可以借助图文并茂的PPT、人体结构模型、患者教育视频光盘，并给患者发放患者教育手册、健康教育书籍、健康资讯刊等，以达到形象化展示的效果。同时，健康讲座的内容可以用生动的小故事来切入，用通俗易懂的语言结合患者关心的运动保健、饮食疗法等话题展开，增强代入感，使患教更加具体形象，患者更易于接受。

除了讲座，还可以用展览的方式来开展患教，目前国内不少中医院都建立了中医博物馆，如上海中医院博物馆。

上海中医药博物馆2004年12月建成试开放，2005年3月面向社会正式开馆，年开放日超过300天，是博大精深的中医药学和中医药文化的缩影。其医史博物馆分综合馆和养生康复、针灸推拿、中药方剂、中医文化、中医科教5个专题馆，展示实物史料。2006年建成“多语种（汉语、英语、日语、韩语）讲解导览系统”、“多媒体动态演示（博物馆简介、处方赏析、针灸沿革、海洋药用资源、名贵中药材真伪鉴别和游戏竞猜）系统”。“百草园·杏林苑”于2006年6月建成开园，免费开放，将景观、科普和教学融为一体，与中药标本陈列馆相映成趣。“百草园·杏林苑”是学校中医药教学与研究的资源和社会科普教育的资源，在积极为学校的教学与研究工作服务的同时，也全方位为社会的科普教育活动服务。主要接待大中小学生、社区居民等，举行包括常用药用植物品种识别、采集、观赏，挂牌、养护，观看药用植物专题短片等活动；开展青少年等参与的“挂牌认养”“我与苗木同成长”“采果标本发放”等活动；结合芳草园等园区的品种，开展“收集花叶闻香识药”“采果收种选优建库”“干花干草香熏摆件”“功能植物餐饮食品”等趣味活动。

业内的老字号、有中医中药情结的药店也有不少通过展览的方式进行消费者教育的，比如浙江震元堂的越医馆、江西昌顺大药房的中草药标本展览等。

交互式传播

交互式传播总体上可以分为网络传播和媒体传播两种不同场景。通讯发达的今天，各类健康教育网站、微信小程序、微信公众号、今日头条、百家号、大鱼号等均可以成为患教的场所，健康类的报刊杂志、健康节目广播、健康养生的电视栏目亦是重要的阵地。患者通过这些渠道获取健康知识的同时，还可以留言、评论、交流，患教内容得以更好地传播。

网络发达的今天，可以直接触达用户的方式更加多种多样，很多连锁药店都建立了自己的微信公众号，针对会员建立了很多微信群，患者教育可以从现实延伸到网络当中。药店社群运营者在群里可以分享一些实用的健康资讯，同时加强与患者双向互动，多邀请一些知名专家到群里做“医声直通车”，实时解答患者的问题，增强消费者的黏性，使这些社群良性运营。微信公众号的编辑也可以多元化，如“丁香医生”微信公众号里的“健康日历”系列推文把一个问题用简短的文字解释透，制作成日历大小发布；“DXTV”以30秒丁香医生电视台视频的形式来放送小科普，言简意赅。这些栏目的推文点击量基本上都在10万+以上，点赞数也不少，评论区留言也很热烈，可见此类宣教内容对人们的吸引力是相当强的。广州医科大学附属第三医院与媒体合作推出的健康科普文章也不少，借助各报刊官微、客户端、纸媒发布了大量的科普文章。近日一篇“170斤胖妹1年减重55斤”的消息刷爆朋友圈，文章里有该院体重管理门诊的医生贴出的量化食谱的饮食指导，不少人纷纷转发到自己的朋友圈，还有大量的二次转发。还有些微信公众号用简笔画或者漫画的形式来呈现患教内容，收效也不错。

不少医院通过定期举办名医网络在线直播、与电视台合作养生节目以及开展相关的病种交流会等，提升大众对疾病知识的认知度。比如南方生活广播《名医面对面》节目，请各医院的名医作客节目，同时在触电直播、荔枝直播等直播平台播出，效果很好。听众可以电话连线，请医生解答自己的疑问。有上游专家资源的药店可以尝试直播等方式。

个性化指导

目前社会上名目繁多的患教活动或各种形式的公益患教项目之所以难以达到预期的效果，缺乏个性化和详细的患者指导是一个主要原因。故此，可以借鉴惠每医疗集团的做法，他们建立了患者教育中心，并设立患教专员，给患者提供个性化的健康指导。

患教专员是实现个性化患教服务的关键人物，他们除了协助和指导患者完成在患教中心的登记注册和查找资料，还能为患者提供专业性的诊后指导，充当疾病管理协调者的角色。患教专员在了解到患者前来患教中心的意图，充分评估患者需求和过去采用的疾病管理措施后，能够为制定和实施合理的患者教育计划做出准备，提供对患者有针对性的信息和服务内容。患教专员为患者制定并实施教育计划，根据患者需求提供各种形式的患者教育内容。以慢性病为主的疾病诊后管理一直是困扰医疗健康界的一个难题，患教专员在慢病管理中承担中枢协调者的功能，他们需要熟练应用患教中心丰富的疾病教育资源，配合医生的医嘱，制定并实施患者教育计划，指导、督促患者进行慢性病自我管理，评估管理效果和调整患者教育计划。

药店设立患教专员，不仅可以增加顾客的依从性，让顾客了解到药店的患者教育活动，增加建档量、监测量、方案输出量、产品销售量等；而且能吸引更多的慢病顾客，发展和扩大门店的会员数量，培养高忠诚度顾客，增加客流量及销售额等。

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