「吃胎盘」何以流行全球？丨Dr.Why

原创： Why君 DrWhy 昨天

2017年，美国出现了一例可怕的病例报告[1]：

2016年9月份，一位美国妇女在正常妊娠足月后生下了一个健康、可爱的宝宝。几天后，宝宝因为出现呼吸窘迫，被转到了新生儿重症监护室。

对宝宝的血液和脑脊液进行培养后，医护人员发现宝宝感染了一种叫B型链球菌（GBS）的细菌。在接受了为期11天的氨苄青霉素（200毫克/公斤/天）治疗后，宝宝情况出现了好转并安全出院回家。

但五天之后，宝宝因为易怒又被送进了急诊科，血液检查再次发现了GBS。奇怪的是，医护人员经过了一系列的检查也没查清楚GBS的来源。

到底怎么回事呢？

妈妈吃的胎盘胶囊才是“罪魁祸首”

原来，在宝宝被送往急诊科的第二天，宝宝的主治医生意外发现宝宝的妈妈正在服用胎盘胶囊（用胎盘做成的胶囊）。

宝宝的妈妈告诉医生，在生完宝宝后，就委托了一家公司将自己的胎盘制成胶囊，然后坚持每天3次，每次2粒服用。

但宝宝的妈妈没有想到，自己每天吃的胎盘胶囊就是将宝宝送进重症监护室的“罪魁祸首”！因为胎盘胶囊里不仅带有胎盘粉末还带有GBS。

GBS通常不会在成年人中引起感染，但对于免疫系统尚未发育完全的宝宝来说，这十分危险。GBS能够穿过宝宝的肠道、血液甚至血脑屏障，是新生儿败血症、肺炎、脑膜炎等严重感染性疾病的重要病原菌[2]。

经过验证，研究人员发现，妈妈体内也含有大量相同的GBS。也就是说，宝宝体内的GBS很可能来自他的妈妈，而这一切根源全部都是因为这些胎盘胶囊。

为了生产胎盘胶囊，这家公司会将胎盘清洗、切片、脱水和加热，加热温度在46到71摄氏度，然后再将其放入明胶胶囊中。

根据美国疾病预防控制中心（CDC）工作人员的说法，很有可能因为这些胎盘组织加热的温度不够或时间不够长，不足以杀死这些细菌，所以最后才导致宝宝感染上GBS。

不过，幸好宝宝感染发现的还算及时，不然，后果不堪设想。

最后，在医生的劝说下，宝宝的妈妈放弃了食用胎盘胶囊，宝宝也在接受了数天的抗生素治疗后出院回家。

对于此次病例报告，CDC也给出了警告：食用胎盘可能是有害的——不仅对母亲有害，对婴儿也有害。

其实关于这点，科学家早就指出，对人类而言，很少有证据表明吃胎盘对人类健康有益，胎盘不可以随便吃[3]。但现实却正好相反，人们不但没有放弃吃胎盘，反倒在这事上吃出了花样。

不过，你不要以为吃胎盘是一种现代行为，实际上，吃胎盘的习惯早在很久以前就有了。

“超级食物”

根据16世纪中国医学文本《本草纲目》上面的记载，胎盘是一种中药，又名紫河车[4]。

关于胎盘的功效，里面有一段详细的介绍：“儿孕胎中，脐系于母，胎系母脊，受母之荫，父精母血，相合而成。虽后天之形，实得先天之气，显然非他金石草木之类所比。其滋补之功极重，久服耳聪目明，须发乌黑，延年益寿”。

另一篇中国医学文献《大药典》中，也曾记录将胎盘与人乳混合有治疗贫血、缓解疲惫等功效。可见，胎盘在古代的药用地位。

除了中国有食用胎盘的习惯外，西方也有。18世纪，欧洲也出现了吃胎盘的零星记载，将胎盘干燥食用可能能治疗疾病。但直到20世纪80年代中期，在研究中医的美国助产士Raven Lang的推广下，“吃胎盘”在西方世界也大肆流行开来[5]。

不同的是，在其他地方的文化里，胎盘不是以一种中药身份出现，而是被做成了各式各样的饭菜，炒、炖、煮应有尽有。另外，每个地方对于吃胎盘这事能够带来的好处的解释也不尽相同。

比如，在阿根廷，人们会将胎盘晒干、磨碎然后保存起来，等孩子生病的时候拿出来给他们服用；在牙买加，人们会把胎盘膜放入给孩子喝的茶中，防止抽搐；在非洲东部的坦噶尼喀，人们会将胎盘晾干，磨成粉末，做成粥，给家里的老人和小孩喝，延续他们的生命；在越南的一些文化中，胎盘被视为一种赋予生命的力量，所以食用胎盘可以增加一个人的能量和活力。甚至，在欧洲的某些国家，胎盘还被用来治疗烧伤和罕见的遗传病等等。

尽管没有确切的证据表明吃胎盘有任何好处，但在民间文化的“熏陶”下，胎盘还是变成了一道道能给人带来神奇功效的“超级食物”。

甚至在欧洲，人们还在化妆品中发现了“胎盘提取物”的商业用途。例如，面霜。

就连女明星也亲自代言[6]。

当时因拍摄《广告狂人》而大紫大红的美国女演员January Jones曾公开表示吃胎盘的好处：仅仅吃了六周胎盘，就帮助疲惫不堪的自己重新回到了工作岗位。Jones甚至在节目中还不忘给胎盘做宣传：这不是巫术或者任何东西，我建议所有的妈妈都尝试！

多么可怕呀！

虽然美国食品药品监督管理局（FDA）并没有批准胎盘胶囊，但是随着助产士和家庭分娩的增多，吃胎盘这一行为已经变得越来越普遍了。

吃胎盘真的有好处吗？

除了女人吃，男人也吃。曾经一位男性是这样描述自己对胎盘的喜爱的：“当我在砧板上给它调味时，那块鲜亮的、发光的红色胎盘比我处理过的任何一块内脏都更具有吸引力，看起来非常开胃”[7]。

另外，他还补充道：“胎盘吃起来有一种牛肉的味道。它很嫩，有点像烤胸肉，和德国烧烤没什么不同”。（再也无法直视烧烤了！）

可见，人们对于吃胎盘的喜爱。

无论是装在胶囊里、混在奶昔里，还是和蔬菜一起烤着吃，人们都对食用它会带来什么样的神奇效果充满了期待。吃胎盘到底有什么好处？

很多吃过胎盘的妈妈都表示，吃胎盘可以改善她们的产后健康，甚至许多倡导吃胎盘的人认为，这些个人经历已经打败了科学。

其中一个说法是提高母乳量。曾有一位妈妈在自己的博客上写到：“我吃了胎盘药丸的24小时内，我明显发现我的母乳量增加了，食用胎盘的确可以增加母乳量，我的情况确实如此”。

尽管有些人认为增加母乳量只不过是一种夸大其词，但仍然有许多妈妈在育儿论坛上评论说，吃胎盘对提高她们的母乳量有积极的影响。

另一种说法是吃胎盘可以改善产后心情，增加活力。作为两个孩子的妈妈Elizabeth Stark 在接受在线杂志《父母》采访时，谈到了她服用胎盘药片后的经历：“如果我感到情绪低落、疲倦时，我会吃一片药片，说实话，会感觉好一些”。

在2013年发表的一项研究中，研究人员对189名食用胎盘的女性进行了调查，其中大多人都有过产后情绪障碍的经历[8]。

研究中，约40%的女性表示，食用胎盘后产后情绪有所改善，几乎所有的女性都表示，她们会和下一个孩子一起吃胎盘。仔细想想，还是有点恐怖的。

但研究毕竟是小样本，能不能说明问题其实还有待进一步研究。

还有一个最常见的解释是可以缓解疼痛。尽管一项对老鼠的研究发现，吃胎盘的老鼠比不吃胎盘的老鼠有更高的痛觉阈值[9]。但并没有科学证据表明食用胎盘可以减轻人类的疼痛。

警惕风险！

尽管吃胎盘的好处有很多轶事证据，但科学的研究似乎并不认同这一点。

2015年，位于伊利诺伊州芝加哥的西北大学范伯格医学院（Northwestern University Feinberg School of Medicine）的研究人员针对“人类吃胎盘对健康的影响”这一问题进行了一项综述[10]，得出的结论是，食用胎盘对妈妈的健康有益的证据不足。

其实，2015年国家药典委员会修订的新版《中国药典》也把紫河车关在了门外[11]。其被除名的理由是，紫河车是人组织生物制剂，原材料虽然取自健康产妇的胎盘，但该制剂中可能会有一些不易检测到的病原微生物，再加上来自伦理学上的压力，紫河车属于限制或待淘汰的药材。

另外，即便是健康孕妇，除剖腹产外，胎盘的娩出必须经过产道，肯定会受到多种细菌污染，如果处理不恰当会有不同程度的潜在危险。所以，新鲜的胎盘尽量不要吃！！！

此外，也并不是所有产妇的胎盘都可以供药用或食用。例如患有血行传染病的孕妇（如乙型肝炎、艾滋病等），其胎盘内会含有相应病原体，若不注意，很有可能会导致血源性传染病。

虽然，民间有很多关于吃胎盘带来的各种各样的好处，但Dr.Why希望大家还是应该相信科学。尽管吃与不吃的最后决定取决于自己，但大家还是应该警惕这种做法可能带来的风险。

参考文献：

1.Buser G L, Mató S, Zhang A Y, et al. Notes from the field: late-onset infant group B Streptococcus infection associated with maternal consumption of capsules containing dehydrated placenta—Oregon, 2016[J]. MMWR. Morbidity and mortality weekly report, 2017, 66(25): 677.

2.Landwehr-Kenzel S, Henneke P. Interaction of Streptococcus agalactiae and cellular innate immunity in colonization and disease[J]. Frontiers in immunology, 2014, 5: 519.

3.Marraccini M E, Gorman K S. Exploring placentophagy in humans: problems and recommendations[J]. Journal of midwifery & women's health, 2015, 60(4): 371-379.

4.Young S M, Benyshek D C. In search of human placentophagy: a cross-cultural survey of human placenta consumption, disposal practices, and cultural beliefs[J]. Ecology of food and nutrition, 2010, 49(6): 467-484.

5.https://placentaremediesnetwork.org/placenta-history/

6.https://abcnews.go.com/blogs/health/2012/03/26/mad-mom-january-jones-eats-her-own-placenta/

7.https://www.medicalnewstoday.com/articles/319806.php

8.Selander J, Cantor A, Young S M, et al. Human maternal placentophagy: a survey of self-reported motivations and experiences associated with placenta consumption[J]. Ecology of food and nutrition, 2013, 52(2): 93-115.

9.DiPirro J M, Kristal M B. Placenta ingestion by rats enhances δ-and κ-opioid antinociception, but suppresses μ-opioid antinociception[J]. Brain Research, 2004, 1014(1-2): 22-33.

10.Coyle C W, Hulse K E, Wisner K L, et al. Placentophagy: therapeutic miracle or myth?[J]. Archives of women's mental health, 2015, 18(5): 673-680.

11.韩鹏. 第十届药典委员会组建和《 中国药典》 2015 年版编制工作座谈会在上海召开[J]. 中国药品标准, 2010 (4): 320-320.

头图来源：www.sciencemag.org